Calculateur de natrémie (sodium sanguin)
Rédigé par Thierno Sadou Diallo, formule vérifiée selon notre méthodologie • Mis à jour le 05/09/2026
La natrémie normale se situe entre 135 et 145 mmol/L. En dessous de 135 mmol/L, on parle d'hyponatrémie ; au-dessus de 145 mmol/L, d'hypernatrémie. Une natrémie de 128 mmol/L correspond donc à une hyponatrémie.
Explication
La natrémie désigne la concentration de sodium (Na+) dans le sang, mesurée lors d'un ionogramme sanguin, un bilan qui dose les principaux électrolytes de l'organisme. Le sodium joue un rôle central dans la régulation de l'équilibre hydrique et du volume des liquides corporels, ainsi que dans la transmission de l'influx nerveux. Une natrémie normale se situe entre 135 et 145 mmol/L ; en dessous de ce seuil, on parle d'hyponatrémie, un déséquilibre qui peut résulter d'un excès d'eau relatif (hyperhydratation, certains traitements médicamenteux, insuffisance rénale ou cardiaque) plutôt que d'une réelle perte de sodium ; au-dessus de 145 mmol/L, on parle d'hypernatrémie, généralement causée par une déshydratation ou un apport insuffisant en eau. Ces deux déséquilibres, en particulier lorsqu'ils sont marqués ou d'installation rapide, peuvent provoquer des symptômes neurologiques (confusion, maux de tête, dans les cas sévères convulsions) car les cellules cérébrales sont particulièrement sensibles aux variations de la concentration en sodium du sang. Comme pour d'autres signes vitaux — la tension artérielle ou l'indice de choc, par exemple — une valeur hors normes ne dit rien à elle seule de la cause sous-jacente : un bilan sanguin plus complet et un avis médical sont nécessaires pour identifier l'origine du déséquilibre et adapter la prise en charge, qui varie fortement selon que le trouble s'est installé rapidement ou progressivement.
Exemple : natrémie de 128 mmol/L
Données d'entrée
Natrémie mesurée : 128 mmol/L.
Calcul
128 mmol/L est inférieur au seuil bas de 135 mmol/L de la plage normale.
Résultat
Cette valeur correspond à une hyponatrémie.
Questions fréquentes
Une hyponatrémie signifie-t-elle un manque de sel dans l'alimentation ?
Pas nécessairement : l'hyponatrémie résulte le plus souvent d'un excès d'eau relatif dans l'organisme (rétention d'eau, certains traitements, insuffisance rénale ou cardiaque) plutôt que d'un déficit réel en sodium alimentaire. C'est pourquoi son traitement ne consiste pas systématiquement à augmenter les apports en sel, une décision qui relève d'un avis médical au cas par cas.
Pourquoi une natrémie anormale provoque-t-elle des symptômes neurologiques ?
Les cellules du cerveau sont particulièrement sensibles aux variations de concentration en sodium du sang, qui influencent les mouvements d'eau entre le sang et les cellules cérébrales. Une variation rapide et marquée de la natrémie, dans un sens comme dans l'autre, peut ainsi provoquer un gonflement ou une contraction anormale de ces cellules, à l'origine de symptômes comme la confusion ou, dans les cas sévères, des convulsions.
Faut-il consulter en urgence en cas de natrémie anormale ?
Cela dépend de la sévérité de l'écart par rapport à la normale, de la rapidité d'installation du trouble et des symptômes associés, des éléments qu'un professionnel de santé doit évaluer. Une natrémie légèrement en dehors de la plage normale et sans symptôme peut simplement nécessiter un contrôle, tandis qu'un écart important ou des symptômes neurologiques justifient une prise en charge médicale rapide.