Calculateur de QTc : Bazett vs Fridericia
Rédigé par Thierno Sadou Diallo, formule vérifiée selon notre méthodologie • Mis à jour le 08/09/2026
Pour un QT de 400 ms à 75 bpm, la formule de Bazett donne un QTc d'environ 447,2 ms, contre environ 430,9 ms pour la formule de Fridericia — un écart qui s'accentue aux fréquences cardiaques éloignées de 60 bpm.
Explication
L'intervalle QT mesuré sur un électrocardiogramme varie naturellement avec la fréquence cardiaque : plus le cœur bat vite, plus l'intervalle QT est court, indépendamment de tout problème de repolarisation cardiaque. Corriger le QT pour la fréquence cardiaque (obtenir le QTc) permet de comparer des mesures prises à des fréquences différentes. La formule de Bazett (1920), déjà présentée sur notre calculateur de QTc selon Bazett, reste historiquement la plus utilisée mais présente une limite bien documentée : elle sur-corrige le QTc aux fréquences cardiaques élevées (tachycardie) et le sous-corrige aux fréquences basses (bradycardie), un biais qui s'accentue à mesure que la fréquence s'éloigne de 60 bpm. La formule de Fridericia (1920), qui utilise une racine cubique plutôt qu'une racine carrée, corrige mieux ce biais aux fréquences extrêmes, ce qui explique qu'elle soit aujourd'hui la formule la plus recommandée en France et par les agences réglementaires (FDA, EMA) pour le suivi de la cardiotoxicité médicamenteuse. Les deux formules convergent exactement à 60 bpm (où aucune correction n'est nécessaire, le QTc valant alors le QT mesuré), mais divergent progressivement à mesure que la fréquence cardiaque s'en écarte, comme le montre l'exemple ci-dessus à 120 bpm.
Exemple : QT de 400 ms, fréquence cardiaque de 75 bpm
Données d'entrée
Intervalle QT : 400 ms. Fréquence cardiaque : 75 bpm.
Calcul
Bazett = 400 ÷ √(60÷75) ≈ 447,2 ms. Fridericia = 400 ÷ (60÷75)^(1/3) ≈ 430,9 ms.
Résultat
Les deux formules donnent des résultats proches mais distincts : 447,2 ms selon Bazett, 430,9 ms selon Fridericia.
Questions fréquentes
Pourquoi l'écart entre les deux formules est-il plus marqué à fréquence cardiaque élevée ?
Parce que la racine carrée utilisée par Bazett amplifie davantage la correction lorsque la fréquence cardiaque s'éloigne de 60 bpm que la racine cubique utilisée par Fridericia, un effet mathématique qui devient de plus en plus visible à mesure que l'écart à 60 bpm augmente. C'est précisément ce biais mathématique qui a conduit à préférer la formule de Fridericia dans les contextes où la précision aux fréquences extrêmes importe, notamment le suivi de la cardiotoxicité médicamenteuse.
Quelle formule utiliser en pratique ?
La formule de Fridericia est aujourd'hui la plus recommandée en France et par les agences réglementaires internationales pour sa meilleure précision aux fréquences cardiaques extrêmes, mais la formule de Bazett reste très largement utilisée en pratique clinique courante par habitude historique. Le choix de la formule utilisée doit toujours être précisé lors du suivi d'un patient dans le temps, pour ne pas comparer des valeurs QTc issues de formules différentes.
Ce calculateur remplace-t-il un électrocardiogramme interprété par un professionnel ?
Non, ce calculateur effectue uniquement le calcul mathématique de correction à partir de valeurs de QT et de fréquence cardiaque déjà mesurées sur un tracé ECG. L'interprétation clinique d'un QTc allongé ou de toute anomalie de repolarisation cardiaque doit toujours être faite par un professionnel de santé qualifié, à partir du tracé complet et du contexte clinique du patient. Le même principe de comparaison entre plusieurs formules de référence est utilisé sur notre calculateur de puissance de saut vertical.